NYUGTATÓK, ALTATÓK SZORONGÁS-CSÖKKENTŐK

-        Ma világszerte a legtöbbször alkalmazott vegyületek.

-        Sokszor alkalmazzák őket indokolatlanul és helytelenül.

-        Anxiolitikumokat és hypnotikumokat különböztetünk meg.

1.      ANXIOLITIKUS SZEDATÍV ÉS HYPNOTIKUS HATÁSÚ SZEREK

1.1.     ANXIOLITIKUS = SZORONGÁSOLDÓ

-        szorongás = tárgytalan félelem

-        típusos képviselői: benzodiazepinek

-        indokolja a kezelést a beteg kellemetlen psychés állapota, tartós szorongás komoly betegséget válthat ki → megelőzés

1.2.     SZEDATÍV = NYUGTATÓ

-        idegfeszültség, félelem, rossz psychés közérzet oldása

-        típusos képviselői: barbiturátok

1.3.     HYPNOTIKUS = ALTATÓ

-        segíti az elalvást, megnyújtja az alvás idejét

-        fiziológiás alvás: 90 perces szabályosan ismétlődő ciklusokból áll.

1.           szendergés

2.           felületes alvás

3.           mély alvásba való átmenet

4.           mély alvás /alvajárás/

5.           REM alvás – gyors szemmozgások szakasza / álom/

-        változó alvásigény:

csecsemő:    14-15 óra

gyermek:       8-11 óra

felnőtt:            6-8 óra

idős:               4-5 óra

-        alvászavarok:

-        elalvási

-        átalvási

2.      SZORONGÁSOLDÓ ÉS ALTATÓ HATÁSÚ SZEREK

2.1.     BENZODIAZEPINEK

-        Az idegrendszer fontos gátló rendszerének, az ún. GABA- rendszernek a működését fokozzák

-        Hatása: szorongásoldás, altatóhatás: csökkenti az elalváshoz szükséges időt, megnyújtja az alvás idejét, megváltoztatja a fiziológiás alvást úgy hogy megnyújtja a felületes fázist. Görcsgátló hatás: ezzel szemben gyorsan tolerancia alakul ki.

-        alkalmazása:   szorongásos betegségek, fóbiák, pánikbetegség

pszichózisok, elmezavar

alkohol- drogmegvonás

alvászavarok

műtéti praemedikáció

status epilepticus

-        mellékhatás     bágyadtság

memória és figyelemzavar

paradox reakció előfordulhat: izgatottság, nyugtalanság

megnyújtják a reakcióidőt, így autóvezetés, veszélyes munkavégzés közben nem alkalmazható.

Más KIR.-t gátló hatású szerrel együtt adva fokozzák egymás hatását

-        krónikus adagolás: DEPENDENCIA = függőség alakulhat ki

-        készítmények:

ANXIOLITIKUS HATÁSÚAK:

diazepam:                 SEDUXEN

                                   STEZOLID

                                   DIAZEPAM

medazepam:            RUDOTEL

                                   MEDAZEPAM

                                   NOBRIUM

alprazolam:               XANAX

                                   FRONTIN

chlordiazepoxid:       ELENIUM

                                   LIBRIUM

ALTATÓ HATÁSÚAK:

midazolam:               DORMICUM

mitrazepam:              EUNOCTIN

EGYÉB:

zolpidem:                  STILNOX

zopiclon:                    IMOVAN

buspiron:                   ANXIRON

hydroxizin:                  ATARAX       jól hat a szorongás okozta vegetatív tünetekre is

meprobamat:             ANDAXIN     nagy a tolerancia és a dependencia

amobarbital:              DORLOTYN

phenobarbital:          SEVENAL

valeriana:                  VALERIANA