BÉLMŰKÖDÉSRE HATÓ SZEREK

 

1.

Hashajtók:

-          a széklet mennyiség növelése útján ható

-          a széklet puhítása útján ható

-          a bélfal izgatásával ható

Hatásmód

2.

Hasmenést gátló szerek:

(obstipánsok)

 

 

3.

Felszívódás elleni szerek:

 

 

 

 

1.      HASHAJTÓK:

-        A székrekedés (obstipáció) ma népbetegségnek számít.

-        CSAK INDOKOLT ESETBEN HASZNÁLJUK    ! ! !

-        Hashajtók azok a gyógyszerek, amelyek gyorsítják a székletürítést, megkönnyítik a belek kiürülését.

-        Indokolatlan tartós szedésük renyhe bélműködést, emésztési zavart okozva további hashajtó gyógyszer szedésére ösztönöz, hozzászokáshoz vezet.

 

-        HATÁSERŐSSÉG

-        Laxatív: az ürített széklet formált

-        Purgatív: „” pépes

-        Drasztikus: „” folyékony

 

1.1.  A székletmennyiség növelése útján ható:

 

-        Emésztetlen növényi rostokat tartalmazó diéta. A rostok a colonban – mivel nem szívódnak fel – vizet vesznek fel, megduzzadnak.

pl.: KORPA tbl., NATUFIT tbl.

 

-        Kolloidális hashajtók: félszintetikus készítmények, nitrogligerint taralmaznak, ezek is vizet kötnek meg, térfogatuk sokszorosára duzzadnak.

pl.: agar " alkalmazásuk háttérbe szorult

 

-        Sós és ozmotikus hashajtók: erre a célra a szervetlen sók közül a nátriun-sulfuricumot (glaubersót), vagy a magnézium-sulfuricum (keserűsót), továbbá keserű ásványvizet alkalmaznak. Ezek a sók nehezen szívódnak fel, a bélben maradva ozmotikus hatásúak – vizet tartanak vissza – ezáltal növelik a széklet víztartalmát.

 

-        Lactulose : néhány éve kerültek forgalomba és egyre népszerűbbek.

pl.: DUPHALAC szirup

       LAEVOLAC LAKTULOZ

Szerkezete diszacharid, amely galaktózból és fruktózból áll. Ezek hasításához szükséges enzimmel az ember nem rendelkezik, így a vékonybélen változatlanul áthaladva, jut le a vastagbélbe, ahol bakteriális enzimek lebontják. Ozmotikus hatásánál fogva nagy mennyiségű vizet köt meg így növelve a széklet tömegét.

-        A glicerin ozmotikus hatásán túl fokozza rectalis kontrakciót, elősegítve a rectum ürülését. Kúpban alkalmazható: GLICERINES KÚP (2g gyermek)

 

1.2.  A széklet puhítása útján ható:

 

-        Paraffinolaj: íztelen, színtelen, szagtalan olaj, csekély mértékben szívódik fel a vékonybélből. A vastagbélben a béltartalmat emulgeálja, puhává és sikamlóssá teszi. Nem izgatja a béltraktust, nem okoz vízveszteséget. Terhesek is használhatják

 

1.3.  A bélfal izgatásával hatók:

 

-        Természetes anyagok pl.: senna

pl.: TISASEN A+B drg.

BOLUS LAXANS: vastagbélben hat, a bevétel után 6-8 órával, nagyobb adagban kólikás fájdalmat, erős alhasi vérbőséget okoz, ezért terheseknek ellenjavallt.

 

-        Szintetikus anyagok: a vastagbélben, bevétel után 6-8 órával hat, nem okoz alhasi vérbőséget.

pl.: PHENOLPHTALINUM tbl.

 

-        Bélizgató olajak: 10-30g adagban biztos hatásúak. Az olajból a vékonybélben felszívódó ricinolsav fokozza a perisztaltikát, gátolja a folyadék felszívódást, ezzel dehidrációt okozhat. Elsősorban egyszeri akut hashajtásra használjuk.

pl.: OLEUM RICINI

 

2.      HASMENÉST GÁTLÓ SZEREK:

 

2.1.  orális elektrolit és folyadékpótlás, hasmenés esetén ezen van a fő hangsúly

pl.: SAL AD REHYDRATIONEM FoNo

NaCl, KCl, NaHCO3, glükóz tartalmú

NORMOLYT POR

KCl, NaCl, trinátriun-citrát, glükóz

 

2.2.  adszorbensek adsztringensek

-        a bélfalat bevonják a toxinokat adszorbeálják, csökkentik a szekréciót.

pl.: AKTÍV SZÉN                        SMECTA

 BOLUS ADSTRINGENS

 

2.3.  bélmotilitást gátló szerek

-        akut és krónikus hasmenésben tüneti kezelésre

pl.: loperamid = IMODIUM ópiátanalóg, de nincs hatása a KIR.-re, kábító hatással nem rendelkezik

REASEC

 

3.      FELSZÍVÓDÁS ELLENI SZEREK:

 

-        Kémiailag semleges, bélből fel nem szívódó

pl.: dimeticon      CEOLAT

                             METEOSPASMYL

timeticon        ESPUMISAN

 

" Letöltöm .doc formátumban

" Vissza az előadásokhoz