BÉLMŰKÖDÉSRE HATÓ SZEREK
1. |
Hashajtók: |
- a széklet mennyiség növelése útján ható - a széklet puhítása útján ható - a bélfal izgatásával ható |
|
Hatásmód |
2. |
Hasmenést gátló szerek: |
(obstipánsok) |
|
|
3. |
Felszívódás elleni szerek: |
|
|
|
1. HASHAJTÓK:
- A székrekedés (obstipáció) ma népbetegségnek számít.
- CSAK INDOKOLT ESETBEN HASZNÁLJUK ! ! !
- Hashajtók azok a gyógyszerek, amelyek gyorsítják a székletürítést, megkönnyítik a belek kiürülését.
- Indokolatlan tartós szedésük renyhe bélműködést, emésztési zavart okozva további hashajtó gyógyszer szedésére ösztönöz, hozzászokáshoz vezet.
- HATÁSERŐSSÉG
- Laxatív: az ürített széklet formált
- Purgatív: „” pépes
- Drasztikus: „” folyékony
1.1. A székletmennyiség növelése útján ható:
- Emésztetlen növényi rostokat tartalmazó diéta. A rostok a colonban – mivel nem szívódnak fel – vizet vesznek fel, megduzzadnak.
pl.: KORPA tbl., NATUFIT tbl.
- Kolloidális hashajtók: félszintetikus készítmények, nitrogligerint taralmaznak, ezek is vizet kötnek meg, térfogatuk sokszorosára duzzadnak.
pl.: agar " alkalmazásuk háttérbe szorult
- Sós és ozmotikus hashajtók: erre a célra a szervetlen sók közül a nátriun-sulfuricumot (glaubersót), vagy a magnézium-sulfuricum (keserűsót), továbbá keserű ásványvizet alkalmaznak. Ezek a sók nehezen szívódnak fel, a bélben maradva ozmotikus hatásúak – vizet tartanak vissza – ezáltal növelik a széklet víztartalmát.
- Lactulose : néhány éve kerültek forgalomba és egyre népszerűbbek.
pl.: DUPHALAC szirup
LAEVOLAC LAKTULOZ
Szerkezete diszacharid, amely galaktózból és fruktózból áll. Ezek hasításához szükséges enzimmel az ember nem rendelkezik, így a vékonybélen változatlanul áthaladva, jut le a vastagbélbe, ahol bakteriális enzimek lebontják. Ozmotikus hatásánál fogva nagy mennyiségű vizet köt meg így növelve a széklet tömegét.
- A glicerin ozmotikus hatásán túl fokozza rectalis kontrakciót, elősegítve a rectum ürülését. Kúpban alkalmazható: GLICERINES KÚP (2g gyermek)
1.2. A széklet puhítása útján ható:
- Paraffinolaj: íztelen, színtelen, szagtalan olaj, csekély mértékben szívódik fel a vékonybélből. A vastagbélben a béltartalmat emulgeálja, puhává és sikamlóssá teszi. Nem izgatja a béltraktust, nem okoz vízveszteséget. Terhesek is használhatják
1.3. A bélfal izgatásával hatók:
- Természetes anyagok pl.: senna
pl.: TISASEN A+B drg.
BOLUS LAXANS: vastagbélben hat, a bevétel után 6-8 órával, nagyobb adagban kólikás fájdalmat, erős alhasi vérbőséget okoz, ezért terheseknek ellenjavallt.
- Szintetikus anyagok: a vastagbélben, bevétel után 6-8 órával hat, nem okoz alhasi vérbőséget.
pl.: PHENOLPHTALINUM tbl.
- Bélizgató olajak: 10-30g adagban biztos hatásúak. Az olajból a vékonybélben felszívódó ricinolsav fokozza a perisztaltikát, gátolja a folyadék felszívódást, ezzel dehidrációt okozhat. Elsősorban egyszeri akut hashajtásra használjuk.
pl.: OLEUM RICINI
2. HASMENÉST GÁTLÓ SZEREK:
2.1. orális elektrolit és folyadékpótlás, hasmenés esetén ezen van a fő hangsúly
pl.: SAL AD REHYDRATIONEM FoNo
NaCl, KCl, NaHCO3, glükóz tartalmú
NORMOLYT POR
KCl, NaCl, trinátriun-citrát, glükóz
2.2. adszorbensek adsztringensek
- a bélfalat bevonják a toxinokat adszorbeálják, csökkentik a szekréciót.
pl.: AKTÍV SZÉN SMECTA
BOLUS ADSTRINGENS
2.3. bélmotilitást gátló szerek
- akut és krónikus hasmenésben tüneti kezelésre
pl.: loperamid = IMODIUM ópiátanalóg, de nincs hatása a KIR.-re, kábító hatással nem rendelkezik
REASEC
3. FELSZÍVÓDÁS ELLENI SZEREK:
- Kémiailag semleges, bélből fel nem szívódó
pl.: dimeticon CEOLAT
METEOSPASMYL
timeticon ESPUMISAN
" Letöltöm .doc formátumban |